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“宿迁医改”操盘手葛志健被控受贿五百万
(博讯北京时间2015年12月23日 转载)
    
    来源:澎湃新闻网
    
    葛志健。资料图
    “宿迁医改”操盘手葛志健被控受贿五百万


    宿迁市第一人民医院。

    


    江苏宿迁医改备受关注和争议,15年来仍无定论。当初的决策者仇和在云南省委副书记任上落马,参与推行者葛志健在宿迁市第一人民医院党委书记任上也落马。
    
    澎湃新闻从宿迁市检察院获悉,近日,葛志健涉嫌受贿犯罪一案,已由宿迁市检察院依法向宿迁市中级法院提起公诉。
    
    检察机关在该案审查起诉阶段,告知了被告人葛志健享有的诉讼权利,并讯问了葛志健,听取了其委托的辩护人的意见。
    
    检方指控,葛志健利用其担任宿迁市卫生局局长、宿迁市第一人民医院董事长、院党委书记等职务上的便利,为他人谋取利益,非法收受他人财物,价值500余万元。
    
    宿迁医改的积极参与者
    
    宿迁医疗改革始于2000年,由当年的“明星官员”仇和强力推动。
    
    医改的特殊背景在于,当时宿迁财政吃紧,政府无力投入社会事业,市区最好的医院只有二级乙等,乡镇卫生院很多建在危房里,且多数都处于“投入少—运转难—服务差—收入少—运转更难”的境况。
    
    宿迁出台“欢迎各类社会资本投资办医”的政策,后来形成了广受争议的“宿迁模式”,有人甚至简化形容为“卖光医院”。
    
    2003年4月,在仇和担任宿迁市委书记期间,葛志健从宿迁市城市管理局局长一职,调任宿迁市卫生局局长。这一干就是12年,直到2015年4月转任宿迁市第一人民医院党委书记。
    
    今年55岁的葛志健,大学本科学历,江苏省委党校硕士研究生学历,曾去美国学习公共卫生方面的经验。
    
    葛志健担任过江苏玻璃厂医师、机关团支部书记,淮阴市卫生局团委副书记,淮阴市政府秘书科副科长、综合科科长等职。
    
    1996年8月,葛志健担任江苏宿迁市筹建领导小组办公室成员,同年担任宿迁市政府办公室副主任。此后担任过宿迁市政府副秘书长、宿迁市城市管理局局长等职。
    
    转任宿迁市卫生局局长的葛志健,是宿迁医改的坚定支持者和积极参与者。
    
    就在2003年这一年,宿迁市最大的公立医院宿迁市人民医院也成为民营医院。
    
    据媒体报道,宿迁成为全国唯一的没有公立医院的地级市,全是民营医疗机构。135个大小公立医院进行了产权置换,被改造成了股份制、合伙制、混合所有制、个人独资医疗机构。
    
    压力随之而来。2004年8月,卫生部调查组曾批评葛志健:“你还是不是一个卫生局长?”
    
    葛志健在接受《南方周末》采访时曾说,产权改革更带有根本性,不采取产权改革往往打不开局面。公立医院的拍卖,实质是对劣质医疗资源的市场化改造。
    
    他说,“只要有利于做大总量,都欢迎,谁投入不重要,重要的是投入!”
    
    他还说,“要解决医疗资源供小于求的状况,必须要解决投入渠道的问题——民资愿意投的,政府不要争,政府投的是民资不愿意投的,比如公共卫生。”
    
    葛志健曾对媒体说,那些反对改革的人,他们有没有看到有多少国家资产和纳税人的血汗钱,在公立医院里被挥霍浪费掉?!
    
    喜欢用数据说明问题
    
    外界对宿迁医改的看法不一,立场和角度不同,得出的结论也不同。
    
    2006年6月,北大课题组发表《宿迁医改调研报告》,认为宿迁公共卫生发展和“看病贵”这些核心问题并未解决,同时一些新问题产生了。
    
    同年12月,清华大学学者发表《宿迁医疗体制改革考察报告》,对宿迁医改给予积极评价,“虽然仍有部分瑕疵,但大方向是正确的”。
    
    葛志健当时认为,宿迁的许多改革被外界误读了,他喜欢用数据来说明问题和效果:
    
    1999年(医改前),宿迁卫生资产总额是4.95亿元,2010年(医改后)是41.86亿元,增长了7倍多,远高于江苏省的医疗资源增幅;
    
    1999年,宿迁财政对卫生的投入是0.32亿元,2010年是3.16亿元,增长了8倍,而江苏全省财政对卫生的投入增幅是2.4倍;
    
    其他如卫生总人员、病床数的增长,均高于江苏全省和苏北五市的平均水平,而门诊人均费用、每床日平均费用、出院病人平均费用3个指标的增幅,又全部低于全省增幅。
    
    葛志健称,宿迁医改是比较完整的一套做法,并非只是“卖医院”,政府还将钱投到了公共卫生服务中兴建市疾病预防控制中心、市传染病防治中心等公共设施,建立健全了市、县、乡、村四级防保网络体系,乡镇卫生院由政府举办,主要承担预防医疗保健服务、卫生监管等公共卫生的职能,而乡镇医院则完全实现民营化。。
    
    经济学家周其仁曾发文表示,宿迁医改真正办得好的地方,是把政府很有限的财力和管理精力,集中到公共卫生这个民间力量、市场机制难以发挥作用的地方。当然,为了做到这一点,宿迁政府必须从“办医院”的立场后撤。
    
    宿迁对民营医院又是如何支持的?据《人民日报》此前报道,主要办法是“以奖代投”,由宿迁市卫生局和市财政局组织专家,对市区门诊部以上医疗机构及县区二级医院进行综合考评,对先进单位予以奖励。
    
    公共财政的钱如何花到民营医院上?主要办法是建立医疗卫生事业投资管理中心。政府资金通过卫投中心采取借款、参股、租赁等形式投入到民营医疗机构。借款免息,但要在5年内全部还给政府。
    
    奖励、借款、参股、租赁等形式,作为一把手的卫生局长葛志健手中权力不小,是否从中勾兑,有待法院进一步审理查明。
    
    手握医院基建和财务大权
    
    2011年,宿迁决定,将建设一家三级甲等公立医院。有人质疑,宿迁在走回头路,翻烧饼。
    
    葛志健曾回应说,以前是总量问题,供给不足,现在是质量问题,优质资源不足。
    
    当时葛志健说,宿迁将由总量扩张为主阶段,逐步转移到以质量提升为主,总量扩张为辅,“从看得上医生到看得上好医生”。
    
    “宿迁在基本解决看病难的问题后,还需要提高办医层次,而这需要龙头带动。我们的目标是办一个市级医疗、教学、研究中心,加强对基层卫生事业的指导服务,为县、乡两级医疗卫生机构培训人才,开展医疗科研活动,解决大病和疑难杂症治疗问题。”葛志健说。
    
    今年4月,宿迁市卫生局与人口计生委合并组建卫计委。在本次人事调整中,葛志健改为专职负责宿迁市第一人民医院的组建筹备工作。
    
    葛志健担任宿迁市第一人民医院党委书记,主持医院党委全面工作,负责医院筹建、组织人事、工程建设、财务管理、地方协调工作。分管医院工程建设指挥部、党办、人事处、财务处。
    
    手握医院基建、财务和人事大权,葛志健受到的诱惑并不少。据公开资料,该项目是宿迁建市以来政府投资规模最大的民生工程,政府财政投入达18亿元,占地面积330亩,设计床位2000张,建筑面积约26.5万平方米。医院于2013年2月开工建设。
    
    今年11月10日,经过2年多的建设,宿迁市第一人民医院开门试运营。
    
    然而,葛志健早已缺席。6月29日下午,江苏省检察院称,经审查决定,依法对宿迁市第一人民医院党委书记葛志健(正处级)以涉嫌受贿罪立案侦查。 (博讯 boxun.com)
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