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医改深度触及药品过度使用价格虚高两大痼疾
(博讯北京时间2016年7月13日 转载)
    
    来源:澎湃新闻
    

    福建省是国务院医改领导小组确定的首批4个综合医改试点省份之一,改革情况备受各方关注。
    
    无论是政府的重视程度、全面组织推进的速度和力度,还是各项政策的协调度和系统性、主要改革举措的覆盖面,福建综合医改都当列全国之首位。
    
    2015年2月,福建省委、省政府印发了《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》(以下简称《试点方案》),标志着福建省国家综合医改试点省工作正式启动实施。
    
    《试点方案》明确,四项主要任务为以合理配置医疗资源、公立医院改革、医保价格等配套改革及社会资本办医为四项主要任务。
    
    福建综合医改的一大特点,是对药品招标采购机制“动了真刀子”,深度触及了药品“过度使用”和价格“虚高”两大痼疾。
    
    该省坚持“为用而采、按需而设”的原则,在目录筛选、竞价采购、带量联合采购、信息公开、配送管理等方面统筹谋划,创新了一整套药品招采新机制。具体做法有四点:
    
    一是改革药品采购目录遴选自上而下的模式,采取层层遴选、按需而选、清单公示等办法,由各级医疗机构按临床治疗需要自下而上申报药品采购计划,省级药品采购机构以各医疗机构申报品种最大重合度为主,综合考虑实际需求,结合专家评审意见,确定省级采购目录。
    
    二是根据上一年度药品采购金额,将占比排序前80%的基本药物和非专利药品,按同通用名、同一给药途径归类纳入公开招标采购范围,其中有3家及以上企业生产并申报的药品通过“双信封”评审办法进行竞价采购,不足3家的按议价办法采购。
    
    三是从公开招标采购目录中,选择部分常用的临床治疗必需药品,按照全省实际使用量,开展省级统一带量采购。
    
    四是形成依托省级采购平台的区域化药品集中采购联合体,组成了省属(福州)片区采购工作小组,负责药品带量采购的实施,省药品集中采购中心提供技术支持。
    
    五是实施信息发布制度。带量议价采购的所有公告和信息通过省级采购平台发布。六是为了加强药品配送管理,保证药品配送到位率,通过提高药品配送企业集中度来压缩药品流通成本,全省遴选了11家配送企业。 (博讯 boxun.com)
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